第87章 第二例Tang法 (第2/2页)

断面吻合良好，间隙较小。
　　
　　然后开始进行边缘缝合。
　　
　　边缘缝合并不是为了美观。
　　
　　而是使肌腱表面更加平整光滑，防止断端突起造成腱鞘内的摩擦。
　　
　　陈越下针的速度比较慢，每一下都避开了最容易受伤的地方。
　　
　　顾承洲小声问道：“一般意义上的普通端端缝合，最大的缺陷是什么。”
　　
　　陈越说：“抗拉强度小、术后早期活动的风险比较大。”
　　
　　“可若是为了加大强度而使线径变粗的话，就会增大体积并提高粘连的风险。”
　　
　　“Tang法的优势在于多股核心线提供更好的抗拉能力，同时配合边沿缝合，能在强度和滑动之间取得更好平衡。”
　　
　　“但是前提是要把适用症选对，操作要稳，术后恢复也不能落空。”
　　
　　听完之后，秦建平点头表示赞同。
　　
　　这不是单一的技术，而是一整套能力。
　　
　　陈越做完边缘缝合之后，并未立刻宣布完毕。
　　
　　然后进行了一次主动牵拉试验。
　　
　　在屈伸的过程中，肌腱断裂处没有明显的缺口，并且滑动也很顺畅。
　　
　　再查一查远端血液循环情况。
　　
　　手指的颜色正常，毛细血管再充盈可以。
　　
　　紧接着处理浅层肌肉腱的部分损伤。
　　
　　“浅肌腱连续性尚可，不建议切断重缝。”
　　
　　“做少量加强，避免增加体积。”
　　
　　顾承洲点头同意，陈越当即按照计划进行加强。
　　
　　随后是皮肤关闭……
　　
　　最后一针很快结束，时间并不算长。
　　
　　手术室内没有人立刻说话，因为大家都已经心领神会。
　　
　　这次的教学手术，在评估、探测、修复和缝合等环节上都比上次更加清楚明白。
　　
　　顾承洲摘下手套，看向秦建平。
　　
　　秦建平没有立刻评价，而是先问记录员。
　　
　　“授权节点都记了吗。”
　　
　　记录员答道：“都记了。”
　　
　　秦建平又问护士。
　　
　　“术中照片保存了吗。”
　　
　　护士答道：“已保存。”
　　
　　秦建平这才看向陈越。
　　
　　“做完以后，你自己评价。”
　　
　　陈越想了几秒。
　　
　　“断端条件比上一例好，污染控制后适合一期修复。”
　　
　　“Tang法修复完成后，抗拉稳定性目前看可以。”
　　
　　“不足的是腱鞘损伤要术后康复要严格按照要求去做，不能因为缝得牢固就过早地进行过度运动。”
　　
　　顾承洲点头。
　　
　　这时，他已经不再把陈越来当成了县医院的一名实习生了。
　　
　　他看的是一个能在规则里把复杂操作讲明白、做稳当的年轻医生。
　　
　　秦建平把手术的照片都收拾好了。
　　
　　于是他对顾承洲说：“把手外的王主任叫过来一趟。”
　　
　　顾承洲一愣。
　　
　　“王主任现在在外院会诊呢。”
　　
　　秦建平说：“让他忙完了就过来。”
　　
　　“这台手术，他得看。”
　　
　　顾承洲不知道副院长想干什么，但是也没有再多问一句。
　　
　　他拿出了自己的手机，给对方打电话。
　　
　　手术室内，陈越在补充填写术中记录。
　　
　　尽管他已经完成了一次令人赞叹的Tang法修复手术，但是他的第一件事情就是把功能检查、授权节点、术中发现以及术后计划都整理好。
　　
　　秦建平在旁边看了片刻。
　　
　　然后他说了一句。
　　
　　“这样才对。”
　　
　　“技术是技术、记录是保护。”
　　
　　陈越笑着点点头。
　　
　　“您之前说的话我都记得。”