第274章 补中益气？拔针下地滴水不漏 (第1/2页)

接下来，
　　
　　第十六个到第二十一个号，处理得行云流水。
　　
　　两个常规产检，一个孕期甲减复查：促甲状腺素从4.8降到了2.1，优甲乐剂量不变继续吃；一个来取宫内节育器的三十八岁经产妇，林枫看了她的超声确认环位正常后，开了取环的住院单让她明天来。
　　
　　还有一个更年期潮热盗汗的大姐，脉象细数阴虚火旺的底子，林枫用知柏地黄丸加减打底，加了………，四分钟搞定。
　　
　　最后一个是产后四个月乳腺导管堵塞的，涨奶涨得石头一样硬。
　　
　　林枫没用什么花里胡哨的手段，直接告诉她正确的按摩手法和哺乳体位调整，又开了蒲公英加路通煮水当茶喝，嘱咐她两天后回来复查，如果挂不到号，可以给护士说一下，会让她进来的。
　　
　　六个号，
　　
　　差不多二十六分钟。
　　
　　四点十一分。
　　
　　小周在门口探头进来：“林主任，二十二号到了。”
　　
　　“叫。”
　　
　　门推开。
　　
　　进来的是一个四十岁上下的女人，面容也算精致，身材保养得很好，穿着一件香奈儿的米色真丝衬衫，挎着LV的包，戴着卡地亚的手镯。
　　
　　当然，
　　
　　这些都不是林枫关注的重点。
　　
　　他关注的是这个女人走路的步幅偏小碎。
　　
　　专业的内行一眼就能看出来，这是下意识在控制步幅，怕某种尴尬的事情发生。
　　
　　“林主任好，我叫李小丹。”
　　
　　在进来说了一句之后，李小丹做的第一件事不是坐下，而是想到了什么，走到诊室门口，把门反锁了。
　　
　　咔哒。
　　
　　锁好了，
　　
　　她才回到椅子上坐下来，挎包放在膝盖上。
　　
　　“说吧。”
　　
　　林枫看出了她的紧张。
　　
　　李小丹抿了抿嘴唇，脸上闪过了几缕不好意思之色。
　　
　　“我……产后两年了，一直有一个问题。”
　　
　　“漏……尿。”
　　
　　两个字说出来的时候，李小丹才继续小声补充道：“打喷嚏会漏，笑太大声会漏，跑两步也会漏，我现在出门必须垫护垫，根本不敢穿浅色裤子，朋友约我去健身房、做瑜伽，我全都推了，上个月公司年会，我连水都不敢多喝……”
　　
　　说到这里，
　　
　　她的声音已经有些哽咽了。
　　
　　林枫递了张纸巾过去。
　　
　　“之前看过吗？”
　　
　　“看过。”李太太擤了擤鼻子，从包里掏出两份报告：“去了两家私立医院，一家让我做电刺激加生物反馈，做了三个疗程，花了八万多，没什么用；另一家说要做TV悬吊手术。”
　　
　　“可那个……手术我不太想做。”
　　
　　听到症状之后，
　　
　　林枫接过报告看了看。
　　
　　盆底肌电报告显示I类肌纤维收缩力偏低，II类肌纤维几乎无反应。
　　
　　尿动力学检查：腹压增加时最大尿道闭合压明显下降，咳嗽漏尿点压仅42CmH₂O。
　　
　　嗯。
　　
　　典型的压力性--尿失禁，中重度。
　　
　　和钱若薇病例又有一些不同，不能光靠运动处方。
　　
　　“手。”
　　
　　李太太把右手搁上脉枕。
　　
　　太素脉法启动。
　　
　　脾脉虚软无力，这是最明显的信号；肾脉沉而不固，中气下陷的底子；尺脉涩，代表气血亏虚日久，下焦失于固摄。
　　
　　真实之眼穿透进去。
　　
　　盆底肌群：肛提肌和尿道括约肌都处于松弛无张力的状态。
　　
　　子宫位置偏低，轻度子宫脱垂。
　　
　　更深层面的问题：盆底神经的传导效率降低了。
　　
　　“不对劲啊？”
　　
　　林枫眉头一皱，再往病史上看了一眼，找到了恢复这么差的原因了，原来是产后大出血史，输血四百毫升。
　　
　　明白了。
　　
　　

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